Page 82 - จดหมายเหตุประเทศไทยปี 64
P. 82
เข้ามาดูแลความปลอดภัยและให้ยกเลิกการจัดกิจกรรมดังกล่าวเนื่องจากผิดกฎหมาย โดยกลุ่มนักเรียนเลวขอจัดกิจกรรมเป็นเวลา ๑๕ นาที
เช่น กิจกรรมเปิดเพลงพระคุณที่สาม และนำานำ้าแดงสาดเข้าไปที่ตราสัญลักษณ์กระทรวงศึกษาธิการ และกองไม้เรียว ก่อนที่จะนั่งไว้อาลัย
ประมาณ ๕ นาที จึงยุติกิจกรรมและสลายการชุมนุมอย่างสงบ
หน่วยงานเจ้าของเรื่อง : สำานักงานตำารวจแห่งชาติ
วันจันทร์ ที่ ๑๘ มกราคม พุทธศักราช ๒๕๖๔
เรื่อง สำานักงานประกันสุขภาพแห่งชาติและคณะกรรมการบัญชียาแห่งชาติมีมติเห็นชอบเพิ่มยาสูตรผสม
โซฟอสบูเวียร์และเวลพาทาสเวียร์ ใช้รักษาไวรัสตับอักเสบซีทุกสายพันธุ์ในบัญชียาหลักแห่งชาติ
นายนิมิตร์ เทียนอุดม กรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติและผู้อำานวยการมูลนิธิเข้าถึงโรคเอดส์ เปิดเผยว่า คณะกรรมการ
หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ มีมติเห็นชอบเพิ่มยาสูตรผสมโซฟอสบูเวียร์และเวลพาทาสเวียร์ ซึ่งเป็นยาที่มีกลไกการออกฤทธิ์โดยตรงในการยับยั้ง
ไวรัสตับอักเสบซี ยาชนิดนี้ใช้รักษาไวรัสตับอักเสบซีได้ทุกสายพันธุ์ มีประสิทธิผลการรักษาที่ดีและประหยัดงบประมาณเมื่อเปรียบเทียบกับ
การรักษาในรูปแบบเดิม และคณะกรรมการบัญชียาหลักแห่งชาติได้มีมติบรรจุเข้ารายการบัญชียาหลักแห่งชาติแล้ว เพื่อให้เป็นสิทธิประโยชน์
สำาหรับผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีทุกคนที่อยู่ในเกณฑ์การรักษา
สำานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ได้จัดทำาหลักเกณฑ์ เงื่อนไข การจ่ายชดเชยค่าบริการ ตรวจคัดกรองและตรวจ
ยืนยันไวรัสตับอักเสบซีภายใต้ระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บัตรทอง) เพื่อรองรับตามแนวทางการตรวจคัดกรองและรักษาไวรัสตับอักเสบ
ซีฉบับใหม่ ปีงบประมาณพุทธศักราช ๒๕๖๔ ที่กำาหนดให้มีการจ่ายชดเชยค่าบริการตรวจคัดกรองและตรวจยืนยันไวรัสตับอักแสบซี เพิ่มเติมให้
แก่หน่วยบริการ ๒ กลุ่ม คือ (๑) ผู้ติดเชื้อเอชไอวี และ (๒) ผู้ใช้สารเสพติดด้วยวิธีฉีดที่มารับบริการให้คำาปรึกษาและตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวี
ประชาชน ๒ กลุ่มหลักดังกล่าวให้เข้าไปติดต่อโรงพยาบาลเพื่อขอรับการตรวจคัดกรองตามขั้นตอน หากรู้ว่าติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี จะได้
เข้าสู่การรักษาได้ทันท่วงที ลดโอกาสการเป็นตับแข็งและมะเร็งตับ ซึ่งการตรวจคัดกรอง สามารถทำาได้โดยโรงพยาบาลชุมชนทุกแห่ง ดังนั้น
เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนได้เข้าถึงการตรวจวินิจฉัยและได้รับการรักษาอย่างทั่วถึง ขอให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์ได้ทำาความเข้าใจเพื่อ
จัดบริการให้เป็นไปตามมาตรฐาน
นายแพทย์โอภาส การย์กวินพงศ์ อธิบดีกรมควบคุมโรค กล่าวว่า ไวรัสตับอักเสบซีเป็นภัยเงียบด้านสุขภาพของคนไทย เนื่องจาก
ผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสนี้ในระยะต้นจะไม่มีอาการใด ๆ แต่ปรากฏอาการเมื่อภาวะโรคลุกลามแล้ว เป็นสาเหตุทำาให้เกิดโรคตับแข็งและมะเร็งตับ
ตามมา ดังนั้น ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการรับเชื้อไวรัสตับอักเสบซี ควรตรวจคัดกรองและนำาเข้าสู่การรักษาโดยเร็ว
นายแพทย์พิสิฐ ตั้งกิจวานิชย์ นายกสมาคมโรคตับแห่งประเทศไทย ให้ข้อมูลว่า แนวทางการรักษาผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี
มี ๓ ขั้นตอน คือ (๑) การตรวจคัดกรองด้วยการตรวจ anti-HCV โดยเฉพาะกลุ่มเสี่ยง อาทิ ผู้ติดยาเสพติดโดยการฉีด ผู้ป่วยที่เคยได้รับเลือด
เป็นต้น (๒) การตรวจยืนยันว่ามีการติดเชื้อจริงโดยวัดปริมาณเชื้อไวรัสในเลือดด้วยวิธี HCV RNA และ (๓) กรณีมีข้อบ่งชี้ว่าผู้ป่วยจำาเป็นต้อง
ได้รับยา จะได้รับการตรวจประเมินการทำางานของตับและความยืดหยุ่นของตับก่อนรับยา โดยในอดีตจะใช้เทคโนโลยีไฟโบสแกนและต้อง
ตรวจสายพันธุ์ของไวรัสตับอักเสบซี (Genotype) ปัจจุบันความจำาเป็นการตรวจลดลง เนื่องจากมียารักษาไวรัสตับอักเสบซีที่ได้ผลทุกสายพันธุ์
ทำาให้การรักษามีความสะดวกและเข้าถึงมากขึ้น โดยอายุรแพทย์สามารถให้ยากับผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในระยะต้นได้ ไม่จำาเป็นต้องส่งต่อ
อายุรแพทย์โรคตับที่ปัจจุบันมีจำานวนไม่มาก เป็นการกระจายงานเพื่อให้อายุรแพทย์โรคตับดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะโรครุนแรง
นายแพทย์ศักดิ์ชัย กาญจนวัฒนา เลขาธิการสำานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ กล่าวว่า ยาสูตรผสมโซฟอสบูเวียร์
และเวลพาทาสเวียร์ ผ่านการศึกษาโดยโครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ (HITAP) ที่เปรียบเทียบงบประมาณกับการใช้ยา
รักษาสูตรยาปัจจุบัน ทั้งในส่วนของค่ายาและค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการในผู้ป่วยจำานวน ๔,๐๐๐ ราย พบว่ายาสูตรผสมโซฟอสบูเวียร์
และเวลพาทาสเวียร์ ประหยัดค่ายาได้ ๔๕.๔๗ ล้านบาท ประหยัดค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการ ๑๑.๑๒ ล้านบาท รวมเป็นงบประมาณ
ที่ประหยัดได้ถึง ๕๖.๕๙ ล้านบาท สามารถนำาเงินนี้มาเพิ่มการดูแลและเข้าถึงการรักษาให้แก่ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงเพิ่มขึ้นได้
หน่วยงานเจ้าของเรื่อง : สำานักงานประกันสุขภาพแห่งชาติ
72 จดหมายเหตุประเทศไทย พุทธศักราช ๒๕๖๔
